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      小兒驚厥的緊急處理

      發布時間:2014-03-18來源:原創點擊:9377次

      小兒驚厥的緊急處理

      病因:感染、熱性驚厥、癲癇、電解質紊亂、低血糖、顱內出血、占位、中毒等。

      鑒別:驚顫、屏氣、暈厥、癔病等鑒別

      驚厥是急診癥狀,必須立即緊急處理,其治療原則為:

      ①及時控制發作,防治及損傷,減少后遺癥;

      ②維持生命功能;

      ③積極尋找病因,針對病因治療;

      ④防止復發。:

      一、急救處理

      1、患兒平臥,頭轉向一側,防止窒息及誤吸。

      2、保持氣道通暢。及時清除口鼻分泌物。

      3、有效給氧,盡快建立靜脈通道。

      4、減少患兒刺激,保持安靜,不要強行置壓舌板于齒間,做好安全防護,防止碰傷、摔傷;

      5、體溫過高時用取降溫措施;已窒息或呼吸不規則者宜人工呼吸或緊急氣管插管。

      二、抗驚厥治療

      1、指壓或針刺入中、十宣、眶上、合谷等穴。

      2、應用抗驚厥藥物

      理想的抗驚厥藥物應是作用迅速,止驚厥力強、廣譜、安全、半衰期長、能靜脈注射也能口服。

      3、家長應在做簡單的處理后及時到醫院就診,進行檢查和治療,防止驚厥的再次發生。

      三、病因處理

      對驚厥患兒,應強調病因治療的重要性,感染是小兒驚厥的常見原因,應予抗感染治療,疑細菌感染者,應早期應用抗生素。代謝原因所致驚厥(如低血糖、低血鈣、低血鎂、腦性腳氣病等)如及時補充可使驚厥迅速好轉。

      四、其他

      密切監測驚厥發生與持續時間、意識改變、生命體征變化和神經系統體征,動態觀察血清電解質、血糖的變化。持續驚厥,伴高熱、昏迷、循環呼吸功能障礙者,應考慮中樞神經系統病變和全身性疾病,給予脫水降顱壓、抗感染、抗休克等處理,原發性癲癇者應長期予抗癲癇治療。

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